«Herr Gross, wann weiss ein Kind, ob es ein Bub ist oder ein Mädchen?»

Ein Transkind oder Transjugendlicher braucht nicht per se psychiatrische oder psychotherapeutische Behandlung. Längst nicht alle geschlechtervarianten Kinder leiden unter psychischen oder sozialen Folgeproblemen: Ich begegne Transkindern, die ihre Geschlechtervarianz mühelos leben können. Für diejenigen aber, die darunter leiden, kann eine psychotherapeutische Behandlung hilfreich sein.

Dies können Anpassungsschwierigkeiten sein, schulische Probleme, depressive Verstimmungen, Ängste oder gar Suizidali­tät. Diese Folgeprobleme sind in den Fällen am grössten, in denen sie auf Ablehnung stossen. In einer neuen australischen Studie gaben zwei von drei Jugendlichen und jungen Erwachsenen an, keine Unterstützung durch die Familie zu erhalten – und drei von vier sagten, sie litten unter Depressionen.

Häufig sind sie es, die Betreuung oder Begleitung suchen, und gar nicht die Kinder. Sie kommen mit Fragen wie: Sollen wir einem Transmädchen erlauben, mit dem Röckchen in den Kindergarten zu gehen? 

Die Frage ist: Wie stark leidet das Kind, wenn es das nicht darf? Dann ist aber auch die Frage wichtig: Wie viel Unterstützung erfährt es durch das Umfeld? Es gibt Fälle, in denen eine Transition nicht ratsam ist, weil das Umfeld die Voraussetzungen nicht erfüllt, es gar gefährlich wäre. Nicht zuletzt stellt sich die Frage, wo die Eltern stehen: Der Weg muss auch für sie gangbar sein.

Bereits ein zweijähriges Kind ist fähig, zwischen männlich und weiblich zu unterscheiden. Es ist sich seiner eigenen Geschlechtsidentität jedoch noch nicht bewusst. Ein fünf­- bis sechsjähriges Kind hingegen hat darin bereits eine Konstanz entwickelt: Es weiss klar, ob es ein Bub oder ein Mädchen ist.

Das Bedenken, es sei nur eine Phase, höre ich sehr häufig. Tatsächlich ist es so, dass dieses Empfinden nicht bei allen Transkin­dern ins Erwachsenenalter anhält. Doch je länger sich ein Kind mit dem andern Geschlecht identifiziert hat, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit, dass dieses Erleben dauerhaft sein wird. Und ob es eine Phase ist oder nicht: Die psychische und körperliche Gesundheit des Transkindes hängt mass­geblich davon ab, ob es gehört und ernst genommen wird und ob es Unterstützung, Liebe und Empathie der Eltern erfährt. 

Dass ich das nicht mache. Weil es schlicht nicht möglich ist. Und auch weil es unethisch wäre, dies überhaupt zu versuchen.

Auf die Ausgestaltung der männlichen und weiblichen Rolle können wir als Eltern Einfluss nehmen. Aber das Grundgefühl, welchem Geschlecht man angehört, ist über Erziehung oder Therapie nicht beeinflussbar. 

Es gibt verschiedene Studien, die biologi­sche, psychologische und soziale Faktoren untersucht haben. Sie konnten es allesamt nicht ausreichend erklären. Bei der Trans­identität sagt man gerne, sie sei eine «bio­psycho­soziale» Genese. Was hier ein Synonym ist für: Wir wissen es nicht.

In meiner Arbeit habe ich erfahren, dass das, was ich bei meinem Gegenüber als geschlechtlichen Ausdruck wahrnehme, nicht zwangsläufig mit seiner respektive ihrer geschlechtlichen Identität überein­stimmen muss. Und es wurde mir bewusst, wie schwierig es auch für mich als Cis­ Mensch ist, jemandem mein Mannsein zu erklären, ohne Stereotypen zu verwenden oder auf körperliche Merkmale zu verweisen.