I primi giorni
È difficile descrivere come ci si sente durante la prima mestruazione. È strano e nuovo. Ma le mestruazioni fanno parte dell'essere donna. Il menarca, come viene chiamata tecnicamente la prima mestruazione, si verifica di solito tra i 10 e i 16 anni. Il momento dipende dalla quantità di grasso presente nel corpo, che aumenta durante la pubertà.
Oggi le mestruazioni tendono a iniziare prima, soprattutto in Sud e Centro America, dove le ragazze hanno spesso solo 9 anni. Ciò è dovuto a fattori genetici e a condizioni ambientali come l'alimentazione. Questo non è un problema in sé, se non per il fatto che l'educazione sessuale deve avvenire prima.
Il menarca è preceduto da due segni: illarcheggiamento all'età di 9-10 anni, quando inizia la crescita del seno, e il pubarca uno o due anni dopo, quando iniziano a crescere i peli pubici. Se le ragazze di età superiore ai 16 anni non hanno ancora avuto il menarca, è necessario chiarirlo, perché potrebbero esserci disturbi ormonali o malformazioni.
Educare le ragazze significa anche affidare loro delle responsabilità
Secondo un sondaggio della rivista Bravo, il fatto che le giovani donne vivano la prima mestruazione in modo positivo o negativo dipende dalle loro conoscenze pregresse. Il ginecologo Thomas Eggimann è d'accordo: «La cosa peggiore che può accadere è che una ragazza sanguini e non sappia cosa sia». La prima mestruazione è un evento speciale per tutte le ragazze. Spetta ai genitori, in particolare alla madre, preparare la figlia a questo evento. Queste conversazioni dovrebbero includere informazioni sul ciclo, ma anche sull'inizio della fertilità e sull'essere donna in generale.
In ogni famiglia ci sono contesti diversi che si prestano meglio a queste conversazioni. Alcune ragazze trovano eccitante scoprire come l'ha vissuta la loro mamma. Altre, invece, lo troverebbero del tutto imbarazzante. Al giorno d'oggi, le giovani ricevono molte informazioni durante le lezioni di educazione sessuale a scuola o quando parlano con le loro amiche, ad esempio su come usare assorbenti e tamponi. La maggior parte delle ragazze trova informazioni anche su Internet, poiché molti fornitori di prodotti hanno creato piattaforme informative specifiche per le giovani donne. Una visita al reparto igiene di un grande magazzino con la mamma, invece, sarebbe un po' antiquata per molte.
Mentre gli assorbenti igienici vengono solo presentati, i tamponi devono essere inseriti nella vagina, cosa di cui molte giovani donne hanno paura. Le ragazze devono semplicemente provare ciò con cui si sentono più a loro agio. I genitori devono trovare un equilibrio tra il rispetto della loro crescente indipendenza e la cura dei loro figli in tutte le discussioni sulla pubertà. Dopo tutto, la ragazzina carina sta diventando una giovane donna. Si tratta di un processo di transizione.
Ginecologo o ginecologa?
Le prime mestruazioni sono spesso irregolari e di intensità variabile. Alcuni giorni prima delle mestruazioni, le ragazze possono avvertire una sensazione di trazione nel basso ventre o sbalzi d'umore. Possono anche provare dolore. «Questo è individuale e può essere legato, tra l'altro, alla posizione dell'utero», dice Eggimann, che rassicura: «Il dolore mestruale è curabile».
Una visita dal ginecologo non è necessaria solo per la prima mestruazione. Tuttavia, le giovani donne dovrebbero rivolgersi a uno specialista ginecologo se le mestruazioni sono dolorose, se hanno problemi con il ciclo, se sono sessualmente attive, se hanno altri disturbi o se sono preoccupate per la contraccezione. Thomas Eggimann sottolinea: «Le giovani donne dovrebbero decidere da sole se preferiscono rivolgersi a un medico».
Come la maggior parte dei suoi colleghi, Eggimann inizialmente offre alle ragazze che si rivolgono a un ginecologo per la prima volta solo un consulto. Durante questa visita, Eggimann spiega tutto e discute con la giovane donna la situazione individuale. Esegue un esame fisico - standardizzato - la seconda volta, quando le «nuove» pazienti lo conoscono già.
Per Eggimann è importante che la madre non si offenda se la figlia non vuole andare dal ginecologo. «Abbiamo sia giovani donne che vogliono stare da sole sia altre che sono felici di essere accompagnate», dice. Tuttavia, la riservatezza del medico si applica alla figlia, che deve essere rispettata. È una parte della crescita come le mestruazioni.
Cosa succede dal ginecologo?
- Beim ersten Frauenarztbesuch lernt die Patientin die Ärztin oder den Arzt in einem Gespräch kennen. Es findet noch keine Untersuchung statt.
- Eine gynäkologische Konsultation ist überall auf der Welt standardisiert. Sie dauert etwa 10 bis 15 Minuten, das Vor- und Nachgespräch etwa 30 bis 45 Minuten:
- Eine Urin- und Blutuntersuchung wird gemacht, Grösse, Gewicht, Blutdruck und Puls werden gemessen.
- In einem folgenden Gespräch stellt der Arzt oder die Ärztin Fragen zum Gesundheitszustand, der Periode, ob Beschwerden oder Fragen zur Verhütung bestehen.
- In der anschliessenden gynäkologischen Untersuchung wird unter anderem zuerst das äussere Geschlecht beurteilt. Danach werden für den PAP- oder Krebsabstrich an der Oberfläche des Gebärmutterhalses Zellen abgewischt. Mit dem Wattetupfer wird Scheidenflüssigkeit entnommen und unter dem Mikroskop untersucht.
- Anschliessend werden die Gebärmutter und die Eierstöcke von innen oder aussen abgetastet.
- Zur Vorsorge von Brustkrebs tastet die Ärztin oder der Arzt auch Brüste und Achselhöhlen ab.

