Les enfants et les dents : le pain est meilleur que la banane

Saviez-vous que les dents de lait se carient plus rapidement, qu'un changement de dents trop précoce peut entraîner un zézaiement et que le contrôle parental du brossage des dents est important jusqu'à l'adolescence ? Réponses aux questions que se posent les parents sur les dents de leurs enfants.

Prendre soin de ses dents de lait en profondeur ? Pourquoi le faire ? Elles tombent toujours comme ça.

Cette attitude est encore très répandue chez les parents aujourd'hui. Et très erronée. Car les premières dents de la vie sont précieuses : elles constituent la base d'une dentition saine et solide tout au long de la vie.

«C'est pourquoi il est obligatoire de se brosser les dentsune fois par jour dès l'apparition de la première dent», explique Priska Fischer de la clinique de préservation des dents et de parodontologie de l'hôpital universitaire de Fribourg-en-Brisgau. Au plus tard lorsque les premières molaires apparaissent dans la deuxième année de vie, le brossage devrait être effectué matin et soir : avec une brosse dont la tête est petite et dotée de poils souples. Son manche doit être plus épais que celui des brosses pour adultes ; elle est ainsi plus facile à manier pour les enfants.

Quelle est la bonne dose de fluorure ?

Pour les plus jeunes, il est recommandé d'utiliser un dentifrice faiblement fluoré. Le dentifrice pour adultes contient généralement entre 1000 et 1500 ppm (parties par million) de fluor préventif contre les caries. Cela correspond à 1 à 1,5 milligramme par gramme de dentifrice. Comme les enfants jusqu'à l'âge scolaire ont tendance à avaler beaucoup de dentifrice au lieu de le recracher, les dentifrices pour enfants ne doivent pas contenir plus de 500 ppm de fluor, soit 0,5 milligramme par gramme de dentifrice.

Dès l'apparition des premières dents définitives, une fluoration plus importante est nécessaire.

Priska Fischer

Les dentifrices dits «junior» constituent une étape intermédiaire: ils sont certes fluorés comme un dentifrice, mais leur goût est plus doux et ils peuvent même contenir des arômes de fruits. Ces dentifrices sont généralement recommandés à partir de l'âge de six ou sept ans. «Mais il est parfois judicieux de commencer plus tôt», explique Priska Fischer. «Le facteur déterminant devrait être l'apparition des premières dents définitives. Chez certains enfants, c'est déjà le cas à quatre ou cinq ans. Une fluoration plus importante est alors importante».

Nous avons besoin d'une dentition de lait qui fonctionne bien pour pouvoir manger. Pour pouvoir mordre dans un pain ou une carotte, les dents doivent être correctement positionnées les unes par rapport aux autres. De plus, les premières dents ont ce que l'on appelle une fonction de maintien de l'espace. Les premières molaires permanentes utilisent les molaires de lait les plus reculées comme une sorte d'échafaudage sur lequel elles s'accrochent. Si cette orientation fait défaut, les molaires définitives poussent souvent trop en avant dans la mâchoire - il n'est pas rare que l'orthodontiste doive ensuite veiller à la bonne position des dents.

Si les incisives de la mâchoire supérieure tombent trop tôt, cela a des conséquences négatives sur le développement du langage.

Les dents de lait sont également essentielles pour le processus d'apprentissage de la parole: si les incisives de la mâchoire supérieure tombent trop tôt, cela a des conséquences négatives sur le développement du langage. La langue a soudain plus de place à l'avant qu'elle n'en a besoin, ce qui fait que les sons S et Z sonnent bizarrement et que l'enfant commence à zozoter. Dans le pire des cas, les mouvements constants de la langue après le changement de dents entraînent une morsure ouverte.

Un système de nettoyage pour toute la vie

C'est pourquoi la dentisterie moderne fait tout son possible pour conserver le plus longtemps possible les dents de lait, même gravement endommagées. Il existe des couronnes pour les dents de lait et des prothèses dentaires pour les enfants, et des traitements de racine sont également effectués sur les premières dents. Il ne faut toutefois pas en arriver là, sauf dans des cas exceptionnels. La prophylaxie se résume donc à des soins, des soins et des soins.

Les dents de lait doivent absolument être aussi bien soignées que les dents définitives. Elles sont en effet moins minéralisées que la dentition permanente et se carient donc plus rapidement. Le germe Streptococcusmutans et les lactobacilles - les deux plus grands responsables des caries - ne se soucient pas du tout de savoir s'il s'agit d'une dent de lait ou d'une dent définitive. Une fois apparue, une carie sur une dent d'enfant peut avoir de graves conséquences, car la cavité nerveuse de la dent est plus grande par rapport à la substance dure que sur une dent permanente. Cela signifie que la carie peut atteindre le nerf plus rapidement. «Une fois le nerf enflammé, les bactéries peuvent également s'attaquer à la dent permanente protégée située en dessous», explique Priska Fischer.

Les tablettes de coloration permettent aux parents de sensibiliser les enfants à l'hygiène dentaire.

Les parents devraient continuer à brosser les dents jusqu'à l'âge de l'école primaire, conseille Fischer. Ce n'est qu'à cet âge que l'on peut voir si les enfants ont réussi à élaborer leur propre système de brossage. C'est important, car de tels modèles persistent généralement toute la vie. À partir de l'âge du jardin d'enfants - les petits doivent savoir recracher - les parents peuvent sensibiliser les enfants à la propreté des dents à l'aide de pastilles de coloration vendues en pharmacie : Les colorations rouges indiquent les endroits où la plaque dentaire est restée collée et où il faut se brosser plus soigneusement les dents. Alors qu'un bain de bouche est plutôt superflu pour l'hygiène dentaire des enfants, le fil dentaire est un outil important. Il devrait être utilisé systématiquement à partir du moment où l'on ne voit plus d'espace entre deux dents. «Ce sont les parents qui devraient s'en charger, car le fil dentaire est encore difficile à manier pour les enfants sur le plan moteur», explique Priska Fischer.

Le manque de motricité fine ne devrait toutefois pas être une raison pour que les parents se laissent séduire par l'achat d'une brosse à dents électrique pour leurs enfants - du moins pas au début. En effet, chaque enfant devrait d'abord maîtriser sur le bout des doigts la technique de base du brossage avec une brosse à dents manuelle, afin de pouvoir s'y référer lorsque la brosse à dents électrique n'est pas présente. «Je compare toujours cela au tennis et au tennis de table», dit Priska Fischer, «l'un se joue avec le poignet, l'autre avec le bras - il en va de même avec la brosse à dents manuelle et la brosse électrique».

Si les enfants sont à l'aise avec la brosse à dents manuelle, une brosse à dents électrique peut être un achat judicieux, car elle élimine plus de plaque qu'une brosse à dents manuelle - mais seulement si elle est utilisée correctement. «On peut aussi mal se brosser les dents avec une brosse à dents électrique», explique Priska Fischer. La combinaison idéale, selon la dentiste, est de se brosser les dents manuellement le matin et électriquement le soir.

Manger et boire sans danger pour les dents

Outre le brossage, l'alimentation contribue également à une dentition saine. La règle d'or est la suivante : en général, le moins possible d'aliments industriels et de produits finis. Ceux-ci contiennent généralement beaucoup de sucres cachés qui déclenchent les attaques acides nocives des bactéries sur les dents. Entrent également dans cette catégorie de nombreux thés aux fruits pour les enfants ainsi que les thés glacés et les boissons gazeuses pour les adolescents. La carotte et la pomme , tout comme le pain complet, assurent par leur consistance un nettoyage léger et naturel des dents, tandis qu'une banane reste longtemps collée aux dents. En ce qui concerne les sucreries, il s'agit de bien les doser : "Il vaut mieux manger dix oursons gélifiés en une seule fois que d'en manger de manière incontrôlée tout au long de l'après-midi et d'apporter ainsi toujours plus de substrat aux bactéries", explique Priska Fischer.

Le substitut du sucre, la xylite, peut prévenir les caries.

La dentiste recommande aux enfants qui présentent un risque accru de caries d'utiliser la xylite, un substitut naturel du sucre. Celui-ci a un goût sucré et convient aussi bien comme bain de bouche que pour la pâtisserie. Comme la xylite peut avoir un effet laxatif à trop forte dose, les utilisateurs doivent s'approcher lentement de quantités plus importantes. "Utilisée comme solution de rinçage, la xylite bloque le métabolisme des bactéries et peut ainsi prévenir les caries", explique Fischer. Un scellement peut également être utile, les bactéries ont ainsi moins de possibilités d'attaque sur la surface de mastication d'une molaire.

Les parents devraient également maintenir la stratégie du brossage ultérieur et des comprimés de coloration chez les enfants plus âgés - même si ce n'est pas tous les jours. Les enfants peuvent ainsi apprendre ce qui est vraiment important dans le brossage des dents. C'est surtout lorsque les premières molaires permanentes apparaissent à l'âge de six ou sept ans que les dentistes constatent souvent qu'elles sont rapidement cariées - car cela se produit à un âge où le contrôle parental du brossage des dents a généralement déjà perdu de sa rigueur. Pourtant, celle-ci est requise bien avant l'adolescence : les jeunes constituent une clientèle que les dentistes n'atteignent guère avec leurs appels.

Informations détaillées sur les soins dentaires sur : www.generation-kariesfrei.ch.

Giorgio Menghini ist Zahnarzt an der Klinik für Präventivzahnmedizin, Parodontologie und Kariologie der Universität Zürich.
Giorgio Menghini est dentiste à la Clinique de médecine dentaire préventive, de parodontologie et de cariologie de l'Université de Zurich.

8 faits essentiels sur les dents de lait :

  1. Milchzähne haben wichtige Aufgaben. 
  2. Angelegt werden sie in der sechsten Schwangerschaftswoche, und bei der Geburt liegen sie voll entwickelt im Kiefer des Kindes – man sieht jedoch noch nichts von ihnen. 
  3. Ab dem vierten Lebensmonat brechen die Zähne durch, und zum ersten Geburtstag sind meist alle oberen und unteren Schneidezähne sichtbar.
  4. Bis zum 16. Monat folgen die ersten Backenzähne, die Eckzähne zeigen sich bis zum 20. Monat.
  5. Ein dreijähriges Kind hat mit 20 Zähnen ein vollständiges Milchzahngebiss. 
  6. Die neuen, bleibenden Zähne entwickeln sich unter dem Milchgebiss.
  7. Zwischen dem 6. und dem 12. Lebensjahr werden die Milchzähne durch die bleibenden Zähne ersetzt – wann genau, das ist von Kind zu Kind verschieden. 
  8. In der Regel ist der Zahnwechsel abgeschlossen, bis die Kinder 12 Jahre alt sind.

Comment protéger les dents de lait de votre enfant contre les caries :

  • Regelmässige und sorgfältige Zahn- und Mundhygiene: zweimal täglich mit fluoridhaltiger Kinderzahnpasta. 
  • Regelmässige Kontrolluntersuchungen beim Zahnarzt zweimal im Jahr. 
  • Zahnfreundliches Essen und Trinken: Produkte, die wenig Zucker und wenig Säure enthalten. Schlecht für die Zähne sind Nahrungsmittel, die an den Zähnen kleben – zum Beispiel Chips, Honig, Bananen oder Trockenfrüchte. 
  • Zahnfreundliche Süssigkeiten: Ein weisses Zahnmännchen mit Schirm auf rotem Grund – mit diesem Logo sind Süsswaren gekennzeichnet, die während und bis 30 Minuten nach dem Verzehr keinen Säure auslösenden Kariesschub verursachen. 
  • Fluoridierung: Fluoride wirken doppelt. Sie hemmen den Stoffwechsel der Karies auslösenden Bakterien und sie härten den Zahnschmelz und machen ihn so widerstandsfähiger. Achten Sie auf eine fluoridhaltige Zahncreme. Vorbeugend kann zudem fluoridiertes Speisesalz zum Kochen verwendet werden.

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